診療科上部消化管外科

概要

患者のみなさんへ

上部消化管外科は食物が通過する食道、胃、十二指腸に発生する疾患を扱う診療科です。がんに対する手術を中心に診療を行っています。一方、一般施設では対応が難しい高度進行がんや合併症を持つ患者さんの治療にも積極的に取り組んでおり、高度進行食道がんに対する拡大手術や機能温存（声を残す）手術においては、日本におけるオピニオンリーダーとして全国から紹介をいただいております。また、手術を受けた後の生活の事も踏まえ、がんの根治と安全性やQOL維持のバランスを考慮した治療を行っています。その際、患者さんやご家族の気持ちを十分に聞きながら、それぞれの患者さんにとって一番良い治療を目指します。

当科では、以下のような疾患を扱っています。

消化管悪性腫瘍（食道がん、胃がん、GIST、神経内分泌腫瘍など）、下血、吐血、腹痛、腹部腫瘤、ヘルニア、肥満、糖尿病、胃食道逆流症(GERD)、逆流性食道炎、急性腹症

オンライン・セカンドオピニオン外来

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特色・強み

胃がんや食道がんに対する内視鏡手術やロボット支援下手術を積極的に導入し、がんの根治と機能温存を低侵襲で両立させた治療を提供しています。また、他施設では対応できない高度進行がんに対する手術も数多く手掛けております。関係各科と協同して化学療法・放射線治療などの集学的治療や新薬の治験も多数行っています。

食道がん・胃がんも他のがんと同様に高齢者が増加し、老々介護や一人暮らし世帯が増えています。がん患者さんがより元気に過ごしていただくために、入院中のみならず外来での継続的な栄養指導やリハビリ、患者会での患者間交流や地域との連携を積極的に行っています。

肥満や糖尿病などの代謝疾患に対する減量・代謝改善手術も実施しており、日本肥満症治療学会の施設認定も受けています。また、糖尿病に対する腹腔鏡下スリーブバイパス術も受けていただくことが可能です。

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主な対象疾患

消化管悪性腫瘍（食道がん、胃がん、GIST、神経内分泌腫瘍など）
食道・胃・十二指腸の良性腫瘍
肥満・糖尿病
鼠径ヘルニア・腹壁ヘルニア
胃食道逆流症(GERD)・逆流性食道炎
急性腹症
アカラシア

各種実績

診療実績（2024年度版）: 外来新患者数 826名

外来延患者数 16,592名

入院新患者数 1,176名

入院延患者数 16,637名

2025年3月分までは消化管外科として合わせた実績を掲載いたします。
手術・検査実績（2024年度版）: 食道

初発食道がん手術症例 92例
（da Vinci 13例、hinotori8例、胸腔(縦隔) 鏡57 例、頸部食道手術7例、その他 7例）

胃・十二指腸

初発胃がん 87例
(開腹手術12例、腹腔鏡手術 65例、ロボット10例）

GIST 10例

十二指腸腫瘍 10例

減量・代謝改善手術 7例

など

ヘルニア

鼠経ヘルニア 103例
（前方アプローチ56例、腹腔鏡手術47例）

腹壁瘢痕ヘルニア 9例
（開腹6例、腹腔鏡手術3例）
論文: Laparoscopic polyglycolic acid spacer placement for locally recurrent rectal cancer Kobayashi T, Sekimoto M, Miki H, Yamamoto N, Harino T, Yagyu T, Hori S, Hatta M, Hashimoto Y, Kotsuka M, Yamasaki M, Inoue K.

Colorectal Dis. 2024 Apr;26(4):760-765. doi: 10.1111/codi.16882.

ASO Author Reflections: Clinical Impact of Conversion Surgery After Induction Therapy for Esophageal Cancer with Synchronous Distant Metastasis: A Multi-institutional, Retrospective Study. Sugimura K, Tanaka K, Sugase T, Momose K, Kanemura T, Yamashita K, Makino T, Shiraishi O, Motoori M, Yamasaki M, Miyata H, Fujitani K, Yasuda T, Yano M, Eguchi H, Doki Y.

Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3475-3476. doi: 10.1245/s10434-024-15007-3. Epub 2024 Feb 24.

Clinical Impact of Conversion Surgery After Induction Therapy for Esophageal Cancer with Synchronous Distant Metastasis: A Multi-institutional Retrospective Study. Sugimura K, Tanaka K, Sugase T, Momose K, Kanemura T, Yamashita K, Makino T, Shiraishi O, Motoori M, Yamasaki M, Miyata H, Fujitani K, Yasuda T, Yano M, Eguchi H, Doki Y.

Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3475-3476. doi: 10.1245/s10434-024-15007-3. Epub 2024 Feb 24.

Safety of immune checkpoint inhibitors in patients aged over 80 years: a retrospective cohort study Ikoma T, Matsumoto T, Boku S, Motoki Y, Kinoshita H, Kosaka H, Kaibori M, Inoue K, Sekimoto M, Fujisawa T, Iwai H, Naganuma M, Tanizaki H, Hisamatsu Y, Okada H, Kurata T.

Cancer Immunol Immunother. 2024 May 11;73(7):126. doi: 10.1007/s00262-024-03707-4.

Olprinone, a Selective Phosphodiesterase III Inhibitor, Has Protective Effects in a Septic Rat Model after Partial Hepatectomy and Primary Rat Hepatocyte Kotsuka M, Okuyama T, Hashimoto Y, Kitade H, Nishizawa M, Yoshizawa K, Nakatake R.

Int J Mol Sci.2024 Jun;25(13):7189. doi: 10.3390/ijms25137189

Prognostic scoring system based on indicators reflecting the tumor glandular differentiation and microenvironment for patients with colorectal cancer Kobayashi T, Ishida M, Miki H, Yamamoto N, Harino T, Yagyu T, Hori S, Hatta M, Hashimoto Y, Kotsuka M, Yamasaki M, Inoue K, Hirose Y, Sekimoto M.

Sci Rep. 2024 Jun 20;14(1):14188. doi: 10.1038/s41598-024-65015-2.

The impact of time to postoperative recurrence on the prognosis of patients with esophageal cancer post recurrence: exploratory analysis of OGSG 1003 Hori S, Yamasaki M, Yamamoto N, Harino T, Momose K, Yamashita K, Tanaka K, Sugimura K, Makino T, Takeno A, Shiraishi O, Motoori M, Miyata H, Kimura Y, Hirao M, Yasuda T, Yano M, Doki Y.

Esophagus. 2024 Oct;21(4):472-483. doi: 10.1007/s10388-024-01070-y. Epub 2024 Aug 22.

Tongue pressure, respiratory muscle and limb strength and functional exercise capacity in oesophageal cancer Fukushima T, Yamasaki M, Yamamoto N, Arima Y, Harino T, Hori S, Hashimoto Y, Kotsuka M, Inoue K, Hase K, Nakano J.

BMJ Support Palliat Care. 2024 Nov 20;14(4):434-441. doi: 10.1136/spcare-2024-005100.

D-loop mutations in mitochondrial DNA are a risk factor for chemotherapy resistance in esophageal cancer Harino T, Tanaka K, Motooka D, Masuike Y, Takahashi T, Yamashita K, Saito T, Yamamoto K, Makino T, Kurokawa Y, Nakajima K, Eguchi H, Doki Y.

Sci Rep. 2024 Dec 30;14(1):31653. doi: 10.1038/s41598-024-80226-3.

Prognostic factors for patients with esophageal cancer who achieve pathological complete response in the primary tumor after upfront chemotherapy or chemoradiotherapy Motoori M, Tanaka K, Miyata H, Yamasaki M, Shiraishi O, Takeno A, Makino T, Sugimura K, Yasuda T, Doki Y.

Ann Gastroenterol Surg.Online ahead of print.doi: 10.1002/ags3.12914

Association between the COVID-19 pandemic and short-term outcomes after esophagectomy for esophageal cancer in facilities with and without board-certified esophageal surgeons: a nationwide retrospective cohort study Takeuchi M, Endo H, Hibi T, Seishima R, Takemura Y, Yamamoto H, Maeda H, Taketomi A, Kakeji Y, Seto Y, Ueno H, Watanabe M, Daiko H, Yasuda T, Yamasaki M, Mori M, Takeuchi H, Shirabe K, Kitagawa Y.

Esophagus.2025 Jan;22(1):37-46. doi: 10.1007/s10388-024-01094-4. Epub 2024 Dec 2.

Surgical and Long-term Outcomes of Combined Organ Resection for Esophageal Cancer Invading Adjacent Organs: Experience of 90 Consecutive Cases Makino T, Yamasaki M, Nakai S, Momose K, Yamashita K, Tanaka K, Shimamura K, Motoori M, Kurokawa Y, Kimura Y, Nakajima K, Miyagawa S, Eguchi H, Doki Y.

J Thorac Cardiovasc Surg. 2025 Jan 24:S0022-5223(25)00088-1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2025.01.017. Online ahead of print.

胆囊腺扁平上皮癌10例の臨床病理学的検討山本宣之, 橋本大輔, 松井雄基, 宮﨑秀高, 松村和季, 山木壮, 山本智久, 高井惣一郎, 里井壯平, 関本貢嗣

日本消化器外科学会雑誌.2025 Mar:58(3):177-184

Evaluating the discrepancies between evidence-based and community standard practices in the endoscopic examination of Barrett's esophagus: a nationwide survey in Japan Iwaya Y, Iijima K, Hikichi T, Amano Y, Endo M, Goda K, Suga T, Yamasaki M, Kawamura M, Sasaki F, Tanaka K, Namikawa K, Muto M, Takeuchi H, Ishihara R.

Esophagus. 2025 Jul;22(3):349-359. doi: 10.1007/s10388-025-01127-6. Epub 2025 Apr 19.

食道
初発食道がん手術症例	92例（da Vinci 13例、hinotori8例、胸腔(縦隔) 鏡57 例、頸部食道手術7例、その他 7例）

胃・十二指腸
初発胃がん	87例 (開腹手術12例、腹腔鏡手術 65例、ロボット10例）
GIST	10例
十二指腸腫瘍	10例
減量・代謝改善手術	7例
など

ヘルニア
鼠経ヘルニア	103例（前方アプローチ56例、腹腔鏡手術47例）
腹壁瘢痕ヘルニア	9例（開腹6例、腹腔鏡手術3例）

学会認定施設

日本食道学会　食道外科専門医認定施設
日本胃癌学会認定施設A
日本肥満症治療学会　肥満症外科手術（原料・代謝改善手術）認定施設

外来新患者数	826名
外来延患者数	16,592名
入院新患者数	1,176名
入院延患者数	16,637名

Laparoscopic polyglycolic acid spacer placement for locally recurrent rectal cancer	Kobayashi T, Sekimoto M, Miki H, Yamamoto N, Harino T, Yagyu T, Hori S, Hatta M, Hashimoto Y, Kotsuka M, Yamasaki M, Inoue K. Colorectal Dis. 2024 Apr;26(4):760-765. doi: 10.1111/codi.16882.
ASO Author Reflections: Clinical Impact of Conversion Surgery After Induction Therapy for Esophageal Cancer with Synchronous Distant Metastasis: A Multi-institutional, Retrospective Study.	Sugimura K, Tanaka K, Sugase T, Momose K, Kanemura T, Yamashita K, Makino T, Shiraishi O, Motoori M, Yamasaki M, Miyata H, Fujitani K, Yasuda T, Yano M, Eguchi H, Doki Y. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3475-3476. doi: 10.1245/s10434-024-15007-3. Epub 2024 Feb 24.
Clinical Impact of Conversion Surgery After Induction Therapy for Esophageal Cancer with Synchronous Distant Metastasis: A Multi-institutional Retrospective Study.	Sugimura K, Tanaka K, Sugase T, Momose K, Kanemura T, Yamashita K, Makino T, Shiraishi O, Motoori M, Yamasaki M, Miyata H, Fujitani K, Yasuda T, Yano M, Eguchi H, Doki Y. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3475-3476. doi: 10.1245/s10434-024-15007-3. Epub 2024 Feb 24.
Safety of immune checkpoint inhibitors in patients aged over 80 years: a retrospective cohort study	Ikoma T, Matsumoto T, Boku S, Motoki Y, Kinoshita H, Kosaka H, Kaibori M, Inoue K, Sekimoto M, Fujisawa T, Iwai H, Naganuma M, Tanizaki H, Hisamatsu Y, Okada H, Kurata T. Cancer Immunol Immunother. 2024 May 11;73(7):126. doi: 10.1007/s00262-024-03707-4.
Olprinone, a Selective Phosphodiesterase III Inhibitor, Has Protective Effects in a Septic Rat Model after Partial Hepatectomy and Primary Rat Hepatocyte	Kotsuka M, Okuyama T, Hashimoto Y, Kitade H, Nishizawa M, Yoshizawa K, Nakatake R. Int J Mol Sci.2024 Jun;25(13):7189. doi: 10.3390/ijms25137189
Prognostic scoring system based on indicators reflecting the tumor glandular differentiation and microenvironment for patients with colorectal cancer	Kobayashi T, Ishida M, Miki H, Yamamoto N, Harino T, Yagyu T, Hori S, Hatta M, Hashimoto Y, Kotsuka M, Yamasaki M, Inoue K, Hirose Y, Sekimoto M. Sci Rep. 2024 Jun 20;14(1):14188. doi: 10.1038/s41598-024-65015-2.
The impact of time to postoperative recurrence on the prognosis of patients with esophageal cancer post recurrence: exploratory analysis of OGSG 1003	Hori S, Yamasaki M, Yamamoto N, Harino T, Momose K, Yamashita K, Tanaka K, Sugimura K, Makino T, Takeno A, Shiraishi O, Motoori M, Miyata H, Kimura Y, Hirao M, Yasuda T, Yano M, Doki Y. Esophagus. 2024 Oct;21(4):472-483. doi: 10.1007/s10388-024-01070-y. Epub 2024 Aug 22.
Tongue pressure, respiratory muscle and limb strength and functional exercise capacity in oesophageal cancer	Fukushima T, Yamasaki M, Yamamoto N, Arima Y, Harino T, Hori S, Hashimoto Y, Kotsuka M, Inoue K, Hase K, Nakano J. BMJ Support Palliat Care. 2024 Nov 20;14(4):434-441. doi: 10.1136/spcare-2024-005100.
D-loop mutations in mitochondrial DNA are a risk factor for chemotherapy resistance in esophageal cancer	Harino T, Tanaka K, Motooka D, Masuike Y, Takahashi T, Yamashita K, Saito T, Yamamoto K, Makino T, Kurokawa Y, Nakajima K, Eguchi H, Doki Y. Sci Rep. 2024 Dec 30;14(1):31653. doi: 10.1038/s41598-024-80226-3.
Prognostic factors for patients with esophageal cancer who achieve pathological complete response in the primary tumor after upfront chemotherapy or chemoradiotherapy	Motoori M, Tanaka K, Miyata H, Yamasaki M, Shiraishi O, Takeno A, Makino T, Sugimura K, Yasuda T, Doki Y. Ann Gastroenterol Surg.Online ahead of print.doi: 10.1002/ags3.12914
Association between the COVID-19 pandemic and short-term outcomes after esophagectomy for esophageal cancer in facilities with and without board-certified esophageal surgeons: a nationwide retrospective cohort study	Takeuchi M, Endo H, Hibi T, Seishima R, Takemura Y, Yamamoto H, Maeda H, Taketomi A, Kakeji Y, Seto Y, Ueno H, Watanabe M, Daiko H, Yasuda T, Yamasaki M, Mori M, Takeuchi H, Shirabe K, Kitagawa Y. Esophagus.2025 Jan;22(1):37-46. doi: 10.1007/s10388-024-01094-4. Epub 2024 Dec 2.
Surgical and Long-term Outcomes of Combined Organ Resection for Esophageal Cancer Invading Adjacent Organs: Experience of 90 Consecutive Cases	Makino T, Yamasaki M, Nakai S, Momose K, Yamashita K, Tanaka K, Shimamura K, Motoori M, Kurokawa Y, Kimura Y, Nakajima K, Miyagawa S, Eguchi H, Doki Y. J Thorac Cardiovasc Surg. 2025 Jan 24:S0022-5223(25)00088-1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2025.01.017. Online ahead of print.
胆囊腺扁平上皮癌10例の臨床病理学的検討	山本宣之, 橋本大輔, 松井雄基, 宮﨑秀高, 松村和季, 山木壮, 山本智久, 高井惣一郎, 里井壯平, 関本貢嗣日本消化器外科学会雑誌.2025 Mar:58(3):177-184
Evaluating the discrepancies between evidence-based and community standard practices in the endoscopic examination of Barrett's esophagus: a nationwide survey in Japan	Iwaya Y, Iijima K, Hikichi T, Amano Y, Endo M, Goda K, Suga T, Yamasaki M, Kawamura M, Sasaki F, Tanaka K, Namikawa K, Muto M, Takeuchi H, Ishihara R. Esophagus. 2025 Jul;22(3):349-359. doi: 10.1007/s10388-025-01127-6. Epub 2025 Apr 19.