医療関係の方へ患者さんの紹介について
診察の紹介手順について
① 患者保険情報連絡票に記入いただき、FAXで送信ください
| 患者保険情報連絡票 | Wordダウンロード |
|---|---|
| PDFダウンロード |
病診連携課 FAX番号: 072-804-2861
業務時間
- 平日 8:30〜20:00
- 土曜 8:30〜12:30
注意事項
- 診療科、診察日、医師の指定がある場合は、FAXの際にご記入ください。
- 指定医師等が不明の場合はお電話で問い合わせいただければ、専門医や予約状況を確認の上、早急にお返事いたします。
- FAXは平日20時まで、第1・3・5土曜日は12時30分までに送信いただいたものは予約を取り通知書を送らせていただきます。
ただし、翌日受診希望の場合は前日の16時30分までにFAX送信のうえ予約をお取りください。 - あらかじめFAXによるご連絡（ご予約）がなければ、一般の患者さんと同様にお待ちいただくことになります。
② 予約をお取りでき次第、予約通知書をFAXでお送りします
③ 患者さんに診療情報提供書と予約通知書をお渡しください
診療情報提供書
当院への紹介状となります。記入いただき患者さんにお渡しください。
予約通知書（サンプル）
当院からFAXで送信します。
| 診療情報提供書 | Wordダウンロード |
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| PDFダウンロード |
※糖尿病患者さんのご紹介には、内分泌・代謝疾患科宛 診察情報提供書（糖尿病地域連携パス）のご利用を推奨しております。
| 内分泌・代謝疾患科宛診療情報提供書 （糖尿病地域連携パス） |
Excelダウンロード |
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| PDFダウンロード |
④ 予約時間の20分前までに受付場所へお越しいただくようお伝えください
地域医療機関を通して予約された方は地域医療連携部窓口（2階/G3）が受付場所となります。
予約通知書に書いてある時間の20分前までにお越しいただくようお伝えください。
地域医療連携部窓口（2階/G3）
当日の持ち物
- 健康保険証
- 医療証など（お持ちの方のみ）
- 医療情報提供書（紹介状）
- 予約通知書
検査依頼・共同利用について
当院が所有する最新鋭のPET-CTをはじめ、MRI・CTの利用について受入態勢を整備いたしております。
検査依頼の手順については以下のページにてご紹介しております。
がん遺伝子パネル検査について
当院のゲノム医療は、がんセンターゲノム医療部門を中心に、臨床検査医学センターや臨床遺伝センターと相互に連携しながらがん遺伝子パネル検査を実施しております。詳しくは「がんゲノム医療」のページにてご案内しております。
特殊外来の紹介について
特殊外来は完全予約制を基本としておりますが、受信方法は当該診療科をまずは受診していただくケースや、紹介状を持参していただくケースなどに分かれます。詳しくは特殊外来の各ページにてご案内しております。
セカンドオピニオンの紹介について
セカンドオピニオン外来、オンライン・セカンドオピニオン外来ともに完全予約制です。
また、現在診療を受けておられる医療機関より、当院地域医療連携部を通して予約いただく必要があります。
申込方法がセカンドオピニオン、オンライン・セカンドオピニオンごとに異なります。
セカンドオピニオンの紹介手順
診察の紹介手順についてをご覧ください。
オンライン・セカンドオピニオンの紹介手順
患者さんの手順については、以下のページでご紹介しております。
① 患者保険情報連絡票と申込書に記入いただき、FAXで送信ください
患者保険情報連絡票
| 患者保険情報連絡票 | Wordダウンロード |
|---|---|
| PDFダウンロード |
オンライン・セカンドオピニオン申込書
| オンライン・セカンドオピニオン申込書 | Wordダウンロード |
|---|---|
| PDFダウンロード |
病診連携課 FAX番号：072-804-2861
業務時間
- 平日 8:00〜20:00
- 土曜 8:30〜12:30
② 担当医師に確認のうえ、相談日時をご連絡いたします
※日程調整には1週間程度お日にちがかかります。また、相談内容によっては、対応いたしかねる場合がございます。あらかじめご了承ください。
③ 患者さんに診療情報提供書と各種検査・画像データをお渡しください
診療情報提供書
当院への紹介状となります。記入いただき患者さんにお渡しください。
| 診療情報提供書 | Wordダウンロード |
|---|---|
| PDFダウンロード |
患者さんへのご案内にお役立てください
患者さん向けお問い合わせ先
紹介に関するよくあるご質問
地域医療機関からのよくあるご質問
- 頭頸部がんからの遠隔転移がある場合、光免疫療法は適用となりますか。
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遠隔転移が認められる場合、光免疫療法は、現在適用することができず、治療のご提供をしておりません。
また、遠隔転移がない場合でも、標準治療を実施済みで頸動脈、大血管への浸潤がない場合に限り光免疫療法を適用できます。 - 光免疫療法センターへ患者さんを紹介する場合、どうすればよいでしょうか。
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毎週水曜日の光免疫療法センター外来に、受診予約をお申込みください。お申込み内容を担当医が確認し、受診可能かどうかを回答させていただきます。